专家指出：“在激励机制方面可以采取正强化与负强化相结合的方式。即在医疗不良事件发生后，对于未报告者，无论是否出现医疗纠纷。都给予处罚甚至加重处罚；对于及时报告者，即便出现医疗纠纷均可以酌情处理。”

【1】专家指出：“通过运用PDCA管理工具对医院医疗安全（不良）事件进行持续质量改进，有效减少了可预防事件造成的潜在或实际伤害事件的发生，降低了医疗风险，达到了患者安全的目标。”

【2】随着患者自我保护意识和法律意识不断增强，因不良事件引起的医疗纠纷的频率也逐步上升。为促进医患之间的和谐，提高医院医疗质量，严格落实不良事件上报制度显得尤为重要。

传统方式缺陷大 不利于医院发展

研究发现，阻碍上报的原因之一：不少数医务人员上报意识不足、上报流程不规范、上报氛围不足。此外，多数医院仍使用纸质或OA等传统方式上报，上报内容局限于描述性语言，无法量化医务人员填报内容及对事件进行根因分析；很大程度上影响了事件上报的及时性、上报质量，而且医院每天发生的不良事件数多，传统上报过于繁琐，费时费力，导致医务人员上报积极性逐渐降低，存在漏报或瞒报等严重现象，为医患纠纷埋下了一颗定时炸弹。同时，因缺乏有效的数据统计分析工具，院管理者无法在第一时间做出科学的决策，进而导致医院在不良事件的处理上十分被动，最终可能影响了医院发展。

升级优化迫在眉睫 信息化建设必不可少

从保证患者安全出发，建立统一的信息化报告平台、重新修订报告制度、优化报告流程、建立明确的反馈机制、48小时内追踪、开展多种形式的培训等一系列针对性改进措施，逐步完善医院医疗安全不良事件管理体系尤为重要。临床研究资料发现，通过建立医院不良事件系统不仅可以对医疗安全不良事件进行规范化管理，能够提高全员的安全意识和参与积极性，进而有助于提升不良事件的报告率和控制不良事件的发生率，医院管理部门能有效提升医疗质量相关事件的信息收集效率和质量，进行统计分析，快速掌控所有的信息并作出决策，为医院等级评审以及JCI认证提供强有力的保障，为进一步改进（PDCA）提供详尽的数据支持。

科进不良事件管理系统现已有数百家三甲医院合作客户，凭借着简洁的操作界面，强大的报表分析工具，海量的成熟模板以及可定制化的流程，支持医院进行十四大类不良事件的上报管理，拥有区域医疗版、综合医院版、妇幼保健院版、肿瘤医院版、儿童医院版、中医院版等多个类型版本，完全满足各类型医院的需求，助力医院医疗安全质量的持续发展，赢得了数百家合作用户的认可。

参考文献

［1］张野，耿珊珊，谢舒等，综合医院医疗不良事件报告的障碍因素以及改进策略分析。中国医院管理，2012，32(10)：42-44。

［2］谭海涛，李强辉，江建忠.激励机制在医疗不良事件管理中的效果及影响因素分析［J］.中国医院，2015，19（6）：31-33.