很多病人会问:被查出“脱髓鞘”,怎么办?据说“脱髓鞘”是一个终生的问题。如果不能治愈,很容易复发。有些人很快就会瘫痪,吓得要死!


“脱髓鞘”不仅让人谈色变,有的患者确诊为“中枢神经系统脱髓鞘”,开始激素或丙种球蛋白冲击治疗。一些原本非常爱美的小女孩病后体重超重、肥胖,面部严重变形,脸上长满青春痘。其实,这主要是由于长期反复使用激素,导致严重的副作用,包括股骨头坏死、骨质疏松、高血压、向心性肥胖、糖尿病、高脂代谢综合征等。部分患者服用硫唑嘌呤等免疫抑制剂,出现骨髓抑制、剥脱性皮炎等严重副作用。看着真是心痛,让人心酸。


因此,我想借此机会告诉患者如何正确认识“脱髓鞘”。病人不应被疾病吓坏,随意治疗。

首先,让我们来了解脱髓鞘?

神经细胞有很长的突起,称为神经纤维,相当于一根金属丝。其中,神经纤维轴突的核心相当于一根导线,传导电生理信号,导线的外表面覆盖着一层绝缘层,称为髓鞘。


脱髓鞘可以保证电生理信号的快速传递。如果髓鞘缺失,就相当于电线皮断了,电线容易短路;同样,脱髓鞘后,神经传导功能就会受损,出现“短路”。因此,脱髓鞘病通常是一种髓鞘破坏、轴突相对完整的疾病。脱髓鞘病一旦发生,就会出现疼痛、疼痛痉挛等症状,有的患者还会出现四肢无力、麻木、视力下降等现象。


那么,哪些疾病是由神经纤维脱髓鞘引起的?

主要有多发性硬化、神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、视神经炎、横贯性脊髓炎、同心硬化、弥漫性硬化等。神经科医生认为这些疾病。在临床表现、影像学检查和病理学检查中,脱髓鞘的“正规军”可以显示出来,即真正的“脱髓鞘”病。


但有些疾病在影像学或病理学检查上可能只是“脱髓鞘”,如脑白质脱髓鞘、脑血管病、中枢神经系统血管炎(原发性或继发性),以及一些传染病、代谢性疾病、中毒性疾病等,这些疾病的“化装技术”很高,经常骗人在临床医生或放射科医生的眼里,骗取并假装是“脱髓鞘”,但实际上,它并不是“脱髓鞘”病。神经系统疾病的“同病异象”在这里得到了淋漓尽致的体现。


这么多疾病名称,是不是太专业了?

简而言之,真正意义上的“脱髓鞘”是指疾病发生前白质的正常发育。由于非特异性炎症损伤(即无感染、代谢、中毒等),发生脱髓鞘。当然,髓鞘可以再生,脱髓鞘也可以同时存在。有许多疾病可以表现为“脱髓鞘”。我不想分散在这里。我只想谈谈最容易误诊和最常见的“脱髓鞘”病——脑小血管病。


治疗就诊须知

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