随着时代的快速发展，医疗领域在国家的引导下取得了卓越的成果。最明显的是在医患安全管控上，国家相继发布了《综合医院等级评审》、《医疗质量管理办法》等政策法规，严格要求医疗机构要按照相关要求进行医疗不良事件上报，不仅保障患者安全，医患关系更加融洽。然而，据调查，依旧有不少医院医疗不良事件上报情况不理想，不良事件发生后，医护人员愿意主动上报积极性差，担心问责，存在瞒报、错报等现象。那么，问题到底出在什么地方，医院应如何处理？
造成不良事件上报率低下的原因有哪些？
1、制度不完善，缺乏激励机制
不少医院的制度不完善，缺乏相应的医疗安全不良事件管理制度和风险预警制度，导致防护措施缺失，不良事件易重复发生。另外，因缺少相应的奖励机制，在传统手工上报中，一线医护人员担心上报后遭到相应的惩罚，上报率低。
2、认知不足，积极性差，上报率低
医务人员缺乏专业的不良事件知识宣传与培训，对上报流程、界限不清晰，影响上报的积极性，进而出现瞒报和漏报现象，导致不良事件上报率达不到预期的标准。而且，在日常工作中，医务人员坚守前线，任务繁重，很难留出大量时间进行不良事件的上报工作。
3、数据复杂，分析困难，缺乏信息化系统
医院在分析处理不良事件时，仍采用步骤繁琐的纸质上报，需指派专员进行收集与分析，过程繁琐数据复杂，使得整理分析工作时纰漏层出不穷，且信息共享不及时，导致类似不良事件重复发生，反复浪费人力、物力以及财力。
如何进行应对呢？
1、完善管理制度，设置奖励机制
管理者可以开放的态度鼓励医务人员上报，解决医护人员的心理负担，或者给予适当上报的医护人员奖励，提高医护人员上报的积极性，制定合适的工作计划，主动检测不良事件的发展趋势。
2、加强学习培训，提高全院对不良事件认知
医院要把不良事件的宣传和培训作为突破点，将不良事件的核心内容与价值传递给医务人员，在临床科室中，也要加强不良事件上报工作的宣传，让大家对此有更深刻的认识，从而更轻松的开展不良事件上报的工作，推动全院的安全文化氛围。
3、引进信息化系统，加强对不良事件的监督管理
建议医院需采用信息化的上报模式，如引进科进医疗不良事件管控平台，平台符合国家标准，拥有海量上报模板，支持匿名上报，使不良事件上报工作不再成为医务人员的烦恼，大大提升上报效率。另外，平台设有时间节点限制，支持自动分流并督促事件处理，避免事件漏处理而导致纠纷事件的产生。此外，系统配有高质量的分析统计图，如柏拉图、帕累托图等，能自动生成质控报告，大大减少统计分析的工作量。
此外，系统内含PDCA的闭环管理，支持把处理结果经验进行内部分享全员学习，以避免后续同类事件的发生。不良事件的管控已成为大势所趋，可持续提高医院的工作质量，帮助营造医院良好的安全文化氛围！
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