近日，国家发展改革委社会发展司、国家卫生健康委医政医管局、国家中医药局医政司联合印发了《关于印发＜新增国家区域医疗中心建设输出医院名单＞的通知》，共有9所中医医院入选了国家区域医疗中心建设输出医院。这些中医医院均为国内高水平医院，其中有5家中医医院都是杭州唐古信息科技有限公司的服务客户，曾在药事服务信息化方面展开过深入合作，包括上海中医药大学附属曙光医院、江苏省中医院、浙江省中医院、广东省中医院以及广州中医药大学第一附属医院。那么这些入选的中医院在中药药事服务方面和唐古信息具体有过哪些合作呢？成为国家区域医疗中心建设输出中医院有什么要求呢？构建国家区域医疗中心的重点改革举措又有哪些呢？本文将从以上三个方面进行阐述。

医疗机构中药饮片流转信息传输标准

早在2020年初，国家卫健委等六部门就联合印发了《关于印发加强医疗机构药事管理 促进合理用药的意见》，要求医疗机构应当建立覆盖药品采购、贮存、发放、调配、使用等全过程的监测系统，实现药品来源、去向可追溯，强化信息支撑。其中关于中药饮片流转信息的传输标准是构建全流程追溯体系的重中之重。上海曙光医院曾与唐古就中药饮片流通过程中如何保证信息交换、存证与鉴权的规范性与独立性以及来源信息与流向信息如何实现关联性等问题展开深入探讨，并达成合作共识，以期形成标准规范，确保中药饮片流通环节追溯信息的安全透明与不可篡改，实现不同环节数据交互过程的存证应用，保障广大患者的用药安全。江苏省中医院也曾牵头联合中国药科大学以及杭州唐古信息科技有限公司进行基于临床应用的道地药材全程质量追溯体系建设研究。以往的道地药材全程质量追溯体系仅仅侧重于种植、加工、生产、销售等流通环节的单条线追溯，而本项目以饮片临床应用质量反馈作为体系建设的重点，在正向获取饮片流通追溯信息的同时，能够逆向获取饮片在临床应用过程中的质量反馈。唐古在该项目中主要负责信息技术框架体系的研究构建。

智能化煎药中心流程管理

中药疗效好不好，一方面要看药材是否道地，另一方面要看医生医术是否高明，另外与炮制煎药加工工艺也有密切关系。浙江省中医院严把处方代煎质量关，曾与唐古、浙江中医药大学饮片厂合作构建智能化煎药中心管理系统，以物联技术为核心，数据联通为主线，矩阵赋码为载体，流程可视为关键，人机料法环数字化呈现为重点，实现中药代煎从接方调剂到打包配送的全流程信息化监管追溯。广东省中医院与广州中医药大学第一附属医院也曾与唐古合作构建中药煎药全流程管控系统，其中广东省中医院的中药煎药管控系统主要是针对疫情期间防疫方的煎煮流程进行管理，通过唐古接方登记平台采集患者配送取药信息，登记完成后，处方通过信息系统传输至广东采芝林药业代煎中心，煎配实行全流程智能化管理，确保代煎全程可监督，可追溯，可管理；广州中医一院中药煎药管控系统主要是针对院内住院部病人的煎药流程进行监管，以期解决住院部中药房、煎药室管理粗放的问题，并实现目标科室的精准配送。

高质量、精细化管理服务是区域医疗中心的改革重点

医院建设成绩显著，综合实力强健，具备全面医疗、教学、科研能力的三级甲等医院是成为输出医院的必要条件，是推动区域医疗中心高质量发展的主力军。国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局以及国务院医改领导小组秘书处联合印发的《区域医疗中心建设试点工作方案》中明确指出，要推动区域医疗中心在发展方式上从规模扩张型转向质量效益型，提高机构发展质量；在管理模式上从粗放管理转向精细管理，提高服务水平和效率；在投入方向上从注重设施建设转向注重内涵发展，推动实现水平现代化、服务整体化、管理信息化、模式集团化。简单来说，区域医疗中心要以信息化技术为依托，推动医疗管理服务向着高质量、精细化方向改革发展。例如对于主打中医药服务的区域医疗中心来说，可加强智慧中药房建设，对医院接方调剂发药全环节进行升级优化，提高接方调剂效率，保障患者用药安全，提升患者就医取药服务满意度；对于中药饮片可实行采购、入库、出库以及盘点养护的线上追溯管理，有助于制定更合理的采购计划，增强与药品供应商的协作，改善中药服务质量，提高中药房办公人员的工作效率，减少出错几率；对于调剂、煎煮、配送等中药代煎服务环节可加强全过程的质量控制，构建完善中药药事服务质量监管追溯体系。这些优化措施都有利于推动区域医疗中心向着高质量、精细化的发展方向不断迈进。除了在管理体制方面进行改革，区域医疗中心的重点改革举措还包括深化人事薪酬制度改革，完善医院补偿机制，鼓励创新药物和技术使用，提高可持续发展能力以及加大对输出医院的支持力度。

在患者流出多、优质医疗资源相对薄弱的地区建设国家区域医疗中心，有利于缩小相关地区重点病种治疗水平与全国先进水平的差距，大幅减少跨省跨区域就医，缓解群众看病难的问题。今后，唐古将根据国家区域医疗中心改革发展的重点，积极与行业客户展开深度交流合作，推动国家区域医疗中心信息化高质量发展。