广元市地处川陕甘交汇处,为川北大门,具有剑门蜀道、女皇故里、熊猫家园、红色广元美誉,广元虽山清水秀,但工业化程度低,经济后发,群众收入低,贫困人口多,基金来源受限,医疗消费高,抵御风险能力弱,全民参保和待遇保障任务重。广元攻坚克难,创新工作,紧贴群众,以参保缴费这项基础工作为抓手,三举措做实全民参保,确保人人享有医疗保障,成为群众的暖心人。全市城乡居民基本医保参保人数240万,参保率为98%。

压实部门目标任务。广元市建立“政府主导、医保牵头、部门配合、社会参与”参保缴费工作机制,明确医保、税务、财政、卫健、民政、残联、银行等部门责任,共同推进医疗保障全民参保。年初将城乡居民医疗保障参保缴费工作纳入市、县、乡、村政府工作内容,明确各级政府是医疗保障参保缴费的责任主体,下达目标任务,确保参保率稳定在98%以上。年底将参保缴费任务完成情况纳入各级政府年度目标考核,以考核倒逼工作提效。

2020年10月16日,广元市青川县医保局干部职工到青溪镇车站发放医保政策宣传资料,宣讲2021年度医保缴费应知应会知识,促进外出务工及流动人员基本医保应参尽参。

激发参保内生动力。一是增强政策吸引力。广元市常态化开展医保政策宣传,将医保政策制成口袋书,进经办大厅、进乡镇村社、进定点医院、进中小院校、进工矿企业,培训医保政策明白人。讲清医保参保个人缴费是小部分,大部分是国家财政补助;讲清享受待遇是减风险,不生病是保心安;并通过享受待遇人员现身说法,增强政策吸引力。二是解决急难愁盼。广元市通过与公安、统计部门数据共享,全面清理参保人基础信息,充分征求参保人员意愿,为重复参保人员理顺参保关系。解决外出务工人员在集中缴费期不在家缴费问题,延长集中缴费时间至春节后,在春节期间加大对这部分人员的宣传和提醒;协调税务、银行签订医保费“代扣代缴”协议,只要银行卡上余额足够,银行届时将自动代缴。三是保障重点人群。广元市虽然财政紧张,但对困难人群医疗保障却毫不含糊,广元市出台政策,优先重点保障特殊困难群体,配套专项资金资助参保,建立联席会议制度,与扶贫开发、民政、残联等部门高效对接,畅通数据共享渠道,及时全额代缴居民医保费,坚决确保特殊困难群众参保缴费不漏一户、不少一人。

2020年12月15日,广元市市本级医保服务大厅增设4个医保税务联合办公窗口,实行集中统一办公,参保人员在联合办公区域即可办理医保参保缴费工作,实现了医保征收“一厅通办”。

提供优质便捷服务。一是丰富缴费方式。主推“批量代扣”。广元市坚持以系统批量代扣为主征收费用,不仅提高了效率,更减少了群众跑路、增强了群众获得感。2020年9月底,在全省率先完成2021年度城乡居民医保缴费首次批量扣款,完成缴费111.18万人,占总参保人数的48%。除此之外,还开发网点自主缴费、医保和银行APP缴费、村组干部代收费代缴等多种缴费方式。二是设置一厅通办。广元市医保与税务部门协调,开展医保税务联合办公,在医保大厅增设税务窗口,参保群众可在联合办公窗口实现参保登记、征缴计划下达、权益记录等业务“一厅通办”。三是推行上门办公。建立市、县、乡、村四级医保经办服务体系,特别做实了村级医保经办服务,利用村委会或网格员为群众提供零距离服务,将参保登记、缴费、变更、查询、两病认定、医疗救助、异地备案、医保电子凭证申领等事项下放到乡镇或村级,减少群众跑路,降低群众办事成本,打通连接群众办事最后一米距离。

2020年9月14日,广元市朝天区医保局工作人员(左三)、曾家镇医保工作人员(左二)及镇中心卫生院医保工作人员(左一)到曾家镇特殊困难群众家里,开展参保数据清理、基础信息核对、医保政策宣讲、两病认定等工作,保障特殊困难人群参保、享受医保待遇。

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