Q医疗

目的、意义：

随着电子病历的深入应用，为医疗质量控制提供了平台，使电子病历的实时质量监控成为可能，改变了医疗质量的管理模式。质控系统成为电子病历的重要组成部分。本项目研发的目的在于让电子病历在质控系统的运作下，转变医疗质量管理模式，优化医疗管理流程。目前的电子病历系统主要存在以下问题：

1、病历内容的雷同化现象电子病历的模板作为其技术特点，得到普遍的应用。同时，强大的文本粘贴、复制功能，使少数医生对同一病种不假思索地大量复制粘贴，造成对不同发病过程表述雷同。

2、HIS基础数据欠准确电子病历包括一系列病人基础信息，由入院录入，任何一个数据错误，将影响电子病历整体的质量以及信息的准确性。

3、软件本身不足某些产品的软件智能化程度低，对不按要求书写病历、不恰当的治疗等问题缺乏违规警告和自动标记、记录等。 

4、缺乏统一权威的信息标准目前政府部门对电子病历并无统一的规范化要求，信息标准几乎为空白。

5、医院管理者对电子病历这一新事物缺乏深刻的认识和有效的管理手段。

在新的环境下必须加强病历质量的控制手段，调整质控的模式。

通过建立智能化平台、开发电子病历质量控制软件，建立网络模式下新的病案监控手段和管理方式、加强HIS网上数据监控、健全电子病历的安全防范措施等，来提高电子病历质量。加强电子病历形成过程的实施监控和督导已势在必行。

主要的创新点：

1、开发语言为delphi，开发工具为delphi7；

2、基于C/S架构的应用软件开发；

3、数据库为microsoft SQL server2000；

4、采用microsoft的OLE/COM/ACTIVEX技术实现接口；

5、基于XML的病历质量控制。