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手术移动护理软件将为医院手术室带来规范化的工作管理标准，实现手术过程的真实记忆存储，全面解决了手术过程管理的信息化和数字化，不但满足了科室工作需要，同时也满足了医院数字化的需要。

通过该系统的实施，医院手术室将取消手工记录病人的纸质病历和医疗文书，最终目标是实现无纸化运行。并能够规范手术室的工作流程，实现手术过程中的信息数字化和网络化，快速方便地对患者手术全过程实施动态跟踪，完整共享HIS、LIS和PACS等手术患者信息，实现对手术过程管理，从而提高整个手术室管理工作的水平。

软件特色

1、提高工作效率，减少差错发生；确保护理信息采集的实时性,同时把更多的时间还给了护士，有利于进一步提高护理质。

2、增强了管理的透明度；改善了护患关系。软件直接记录器械数据，医护人员名单，手术间数据，省去了不必要的麻烦。

3、节约成本，实行无纸化运行。对患者实施全面、细致、高质量的护理。

4、系统实现统计药品、医疗器械、手术及麻醉一般性消耗材料，并能够方便更新统计分析条目及内容。

5、“手术移动护理系统”使用个人用户密码登录，使网络每项信息来源的执行都有据可查。增强了大家的责任感并保证了信息的准确性、安全性、准确、实时。完整的记录为医疗举证倒置提供了法律依据。

6、可以与医院信息系统无缝连接，即做到HIS、LIS、PACS、RIS、电子病历系统的高度融合。

模块介绍

一、患者确认

患者确认有三种方法，扫描患者腕带上的二维码、输入患者住院号、列表中直接选择患者进行确认（点击确认可自动更新入室时间为当前时间)扫描患者腕带二维码或者手动输入患者住院号，从his系统获取患者基本信息。节省了护士核对病人信息的时间，减少差错发生。

二、安全核查

系统自动获取已经预约申请的手术列表，读取每条手术排班信息包括：手术时间、手术间、麻醉医生、主刀医生、巡回护士、洗手护士等。全面了解手术患者本次入院的基本信息以及既往病史、手术史、药物过敏史等相关情况，并对患者进行全面的病情评估，做出相应的手术麻醉计划，手术方式。支持签名功能，同时，也可以输出打印存档。增强了管理的透明度；软件直接记录器械数据、医护人员名单、手术间数据等，省去了不必要的麻烦。每一步骤操作完成之后都需要使用个人用户密码登录进行审核，使网络每项信息来源的执行都有据可查。

三、清点记录

清点记录模块为手术医护人员提供手术物品清点的操作规范包含了术前、术中、术后各个状态对手术辅料，手术器械，手术特殊物品等清点，防止物品遗留，保障手术患者的安全。提高工作效率，减少差错发生；把更多的时间还给了护士，有利于进一步提高护理质。

四、急诊房间确认

紧急手术安排，不需要通过手术预约申请、手术安排等相关的工作流程就可以进去手术监测状态。

五、排班管理

应对日间手术突发状况，对当日或者进行手术间的调整，进而合理的利用手术室资源。

六、术间调整

术间调整可以方便更换手术房间的患者，只需找到需要更换术间的患者，点击确定，操作人员输入工号和密码进行确认，即可完成移入，排序按照术间编号从低到高排序。 医护进行有效沟通，维护病人安全进行持续性照护。