Q医疗

医疗设备漏费系统是将计算机软件技术、人体感应识别技术、射频感应床、视频信号处理及图像分析技术、生物识别技术、嵌入式技术、智能传感器技术等多种高科技术的有机结合，形成了既可独立单机运行，也可网络、云端管理的控制系统。

为根本解决医疗设备漏费问题，我们提出了“事前控制、事中控制、全程监测”多模式控制理念，供医院灵活选择。

一、需求分析

1、新医改政策使医院面临收入缩减

新医改形式下，破除“以药补医”，取消药品加成，是我国医疗改革的一个重要部分。2015年5月，国务院办公厅发的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》为此项改革列出了时间表及阶段的目标：力争到2017年试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右。随着医改实施力度的逐年加大，医院在药品方面的收入也不断被压缩。

新医改方案的指导精神既有解决广大人民群众看病难，看病贵的内容，又有取消以药养医、以药补医的内容，这就要求医院要全面地提高管理水平，解决各种深层次的问题。控制医疗设备的漏费现象就是一个亟待解决的问题，具体的方式就是安装医疗设备漏费控制系统。

2、医疗漏费造成医院资产流失严重

检查费和化验费是医院收入的重要来源，然而目前，医疗设备的使用普遍存在人情费、私收费现象，使医院收入大量流失，每年为医院带来上千万元的经济损失。尽管医院在管理上投入了巨大的人力和物力，却无法从根本上解决这一问题。

在我国的各级医院中，医疗设备的漏费现象广泛存在，这种漏费现象主要表现为两种形式：

 1)、人情费：操作人员利用医院的设备给自己的亲戚，同事，朋友甚至是朋友的朋友做免费检查，以此来送人情。

2）、私收费：操作人员以低于医院收费等借口，诱导患者将现金交给自己，达到谋取私利的目的。

3、医院需要自己探寻新的补偿途径

国务院要求建立科学补偿机制，并在《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》中明确提出：“健全调整医疗服务价格、增加政府补助、改革支付方式以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担的补偿机制。”显然，仅依靠政府补助、调整服务价格等手段并不足以弥补医改为医院带来的收入空缺，这就要求各医院根据自身情况寻找新的补偿途径。

二、成果效益分析

1、增加医技科室业务收入

医疗设备漏费现象给医院造成的检查费流失是非常大的，下面以一个年收入3.7亿的医院为例，来对比安装医疗设备漏费控制系统前后各科室收入情况。

单位：万元）

其中，2017年9、10月为未安装医疗设备漏费控制系统时的收入，2017年11、12月为安装后的收入情况。

从以上的数据我们可以看出：在安装了医疗设备漏费控制系统后，各科室的收入均有大幅度的增加，考虑到全院收入的波动，我们认为医技科室收入占全院总收入的比例这个指标能够准确反映增收的效果。安装后两个月医技占比平均值为20.5%，安装前平均为17.1%，提高了3.4%如果以全院年收入来计算绝对增收额的话，结果为37000*0.034=1258（万元/年）

2、管理准确及时

现在医院管理医疗设备漏费现象都是靠人管，但由于这种现象的多发性和时间的不确定性，靠人来管难度很大。而安装漏费控制系统后，由于该系统与医院的收费系统联网，对于没有交费信息的患者，除非医院特批，是不能做检查的。因此，安装漏费控制系统后可以从根本上解决漏费现象的发生。

3、降低耗材等材料成本

医院的医疗设备绝大部分都是有耗材的，例如CT，每做一个检查，平均的管球成本就要80元左右。如果任凭漏费现象，医院既收不到应该收的费用，同时又要支出耗材费用，这种损失是很大的。安装漏费控制系统后，医院可以根据一个时间段内每台设备的工作量和耗材使用的情况，核算出相应的成本，并把成本控制在合理的范围内。

4、降低发生医疗纠纷的风险

由于医生在做漏费检查后，无法使用医院的报告系统出具正式的检查报告，并且检查的图像或者数据资料也不能进行存储，一旦发生医疗纠纷，医院方面是没有办法客观评价医疗质量的从而分清责任的。安装漏费控制系统后，由于所有的检查都是交费并且遵循医院制定的整个医疗流程的，这样就可以发挥医院的质量控制体系优势，降低发生医疗纠纷的风险。

三、系统解决方案

医疗设备漏费系统是将计算机软件技术、人体感应识别技术、射频感应床、视频信号处理及图像分析技术、生物识别技术、嵌入式技术、智能传感器技术等多种高科技术的有机结合，形成了既可独立单机运行，也可网络、云端管理的控制系统。

为根本解决医疗设备漏费问题，我们提出了“事前控制、事中控制、全程监测”多模式控制理念，供医院灵活选择。

动态监控器：设计有不同的数据交互、探测控制接口，与医疗仪器、工作站电脑串接在一起。通过工作站客户端软件智能化的控制医疗设备的使用，并将医疗设备的动态数据实时反馈至服务器。

名称：动态监控器

功率-电压-电流：6W-DC-12V-1A

整机重量：约3KG

系统支持：windowsXP\win7\win10

客户软件：由医生检查端、院长查询、管理终端、账务终端等组成;数据指挥中心、患者缴费信息核对确认、检查流程分析-判断-控制。

中心服务器：与医院现有信息化系统（HIS、LIS、PACS\RIS、体检系统等）进行数据对接，为客户端软件和云管理终端提供数据服务；

云管理终端：主要功能支持院长监查、设备收入查询、设备状态查询、违规查询、短信提示、APP交互、权限授予、绩效考核、固件升级及接口数据同步维护；

专家资讯库： 提供实时数据分析服务，对医院设备收入报表提供专业解析；同时提供“系统用户管理经验共享”平台，借鉴学习各医院创新的管理经验。