Q医疗

为什么要建设医院信息平台

系统间的整合、集成和扩展一直都是制约医院数字化发展的主要障碍，由于不同厂商之间的产品不兼容，使得医院整体信息化步履维艰。通过建设一个规范的系统集成平台，在IHE、DICOM、HL7等国际标准的基础上，根据国家卫计委关于医疗信息互联互通的有关指导意见，制定覆盖医疗所有业务流程的系统集成规范，开发基于规范的系统集成平台，为遗留的、当前的以及将来的系统提供了一个统一且标准的数据交换和工作流协同的平台。

医院面临的问题

集成平台介绍

基于现有的HIS、CIS、LIS、PACS等应用系统，实现医疗机构内部及之间信息的互操作性，需要在医院内部的各个分立的业务系统之间构建基于信息交换标准（如HL7）的医疗临床信息集成平台。

该平台建成后，实现规范系统集成的信息交换标准及相应的接口规范标准，以信息技术的手段，在更高的层面上进行信息集成。

考虑到当前各个医院内部的HIS、LIS、PACS、电子病历等医疗信息管理系统和医疗辅助系统都已基本成型，因此医疗服务信息技术共享平台与这些已建成系统的业务关联性主要表现在集成层面，除非必要，不强制要求原有系统进行根本性改造，而是以信息服务的方式或标准映射的方式与医疗服务信息技术共享平台进行信息服务级衔接。

集成平台——解决信息孤岛和信息烟囱的问题

院内集成

集成院内不同系统，优化信息传递的流程；

实现医疗信息系统的全面互连互通和互操作性，降低了各系统间的耦合度

提高了系统集成的可维护性

解决了“信息孤岛”和“信息烟囱” ，以及医院信息化低水平建设及重复建设的问题

集成平台——打造医联体

医院平台

帮助医院创造一种互联互通的医疗联合体，将医院、医院分支机构、下属社区有机的联合在一起，让各医疗机构的病人数据、临床数据、物流数据等等信息达到共享。

集成平台——打造跨区域平台

区域平台

集成平台能够将各级医疗机构的数据进行标准化转换，将其整合至区域健康信息平台，打造跨区域的互操作医疗系统，降低成本，提高医疗质量。

集成平台内部流程

从集成平台延展至医疗信息平台

集成平台近几年一直是国内医院信息化的热门话题，但只是为了集成现有系统而做集成,只能是解决历史遗留的问题，而医院信息平台而要立足过去和现在的系统，发掘更大价值的未来。

ISC医院信息平台解决方案的架构中，集成并不是一个终点，而是一个新的起点。在一个拥有国际标准和视野的集成平台构建完成后，我们还有一系列的更有价值的系统可以架构在医院信息平台的设计框架之中，比如：

1.临床数据中心（CDR）

如何以病人为中心集成被分散在多个数据库中的临床信息，成了新一代医院信息系统开发的中心议题。CDR的概念和方法应运而生，CDR解决的是数据分层和集中存储的问题。

临床数据存储库CDR，是医院为支持临床诊疗和全部医、教、研活动而以病人为中心重新构建的新的一层数据存储结构。

一个完整集成的医院信息平台架构下，我们可以非常容易的汇总不同系统的信息，构建一个完整的临床数据中心。医生可以快速浏览病人统一试图，获得关于病人以往所有就诊记录、检验结果等信息。

2.临床决策支持（CDS）

在现有的很多医疗信息系统中，已经具备了一定的临床决策支持能力，比如合理用药，危机值系统等。但这些功能分布在各个不同的系统中，往往只能支持简单的提示，并不能直接形成一个良好的闭环管理体系。而基于完整集成的医院信息平台可以帮助医疗机构在此之上快速构建跨业务系统，将医院系统与人紧密结合的更高级的临床决策系统

临床决策支持的目的在于在正确的时间把正确的信息以正确的方式传达给正确的人，以达到改善医疗服务，促进患者健康的目的。在这种情况下，我们不能够仅仅给出简单的提示，而需要借用信息系统促进和保证我们采取正确的行动来应对所提示的问题。这需要系统，不仅仅是被动的接受信息，而且要主动推送信息连接可以采取行动的“人”。