系统背景

2020年6月9日,国家卫生健康委发布《关于采集二级和三级公立医院2019年度绩效考核数据有关工作的通知》(以下简称《通知》),《通知》要求参加2019年度绩效考核的二级公立医院应当按照《卫生部关于修订病案首页的通知》(卫医政发〔2011〕84号)、《国家卫生计生委办公厅关于印发住院病案首页数据填写质量规范(暂行)和住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)的通知》(国卫办医发〔2016〕24号)要求,统一使用《疾病分类代码国家临床版2.0》和《手术操作分类代码国家临床版3.0》,规范填写住院病案首页,确保数据一致性和准确性。

同时,按照《绩效考核与医疗质量管理住院病案首页数据采集质量与接口标准(2020版)》,于2020年7月1日—8月15日期间,将2017年—2019年的住院病案首页数据上传至国家医院质量监测系统。


应用痛点

问题多:病案首页数据存在有误或不规范情况,上传校验不通过需反复处理

项目多:上传文件的项目多,共计811个

转换多:数据进行内容转换的对应表多,共计31份

数据多:首次上报数据量大,以某二级医院为例,2017.01-2020.07记录达10万+

限制多:上传文件内容的要求细则限制多,手工无法生成csv文件

验证多:上传数据有效性的验证关联条件多,共计22项

隐患多:前置机上传模式不便查询、核对与历史追溯,且文件存在被误删、丢失的风险

频次多:除首次上报2017.01-2020.07间数据外,2020.08开始每月均需进行上报


产品优势

● 无感上传:全自动上传,用户无需登录系统操作,避免忘报、漏报的情况发生

● 自动检测:上传文件校验结果自动获取,用户可在系统查看详情

● 智能提醒:上传发生异常时,即时推送提醒消息至指定负责人

● 异常处理:用户修正病案首页数据后,系统持续自动上传直至成功为止

● 自动修正:问题数据自动修正(如:日期、身份证号码、年龄、婴儿体重等)

● 统一管理:在系统中统一查看上传情况,无需二次登录至国家系统

● 历史数据:每份上传文件支持下载,且可查看上传结果、错误明细、推送明细

● 预设标准:系统中已预设编码映射表标准数据,无需用户手工整理与匹配(限广东省)


功能结构图


系统流程与职责


系统界面


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