目前,公立医院改革取得重大进展,药品零容忍率、DRG支付、分级诊疗等制度落实良好。然而,医疗改革对传统的医院盈利模式产生了一定的影响,导致医院内部成本压力增加。此外,来自外部民营医疗机构和外资机构的压力迫使医院寻找转变发展模式的方法,提高服务质量和工作效率,加强信息技术建设,这是一个至关重要的途径。


2021年5月14日,国务院办公厅发布了《关于促进公立医院高质量发展的意见》,指出公立医院要加强信息技术支撑作用,推进电子病历、智能服务、智能管理“三位一体”智慧医院建设,规范医院信息。公立医院的信息化势在必行。


作为中国医疗服务体系的主体,公立医院在升级信息技术时不仅需要考虑其基本运营需求,还需要着眼长远,确保其可持续发展并承担社会责任。因此,在选择系统时有更高的要求。


一、一体化设计,有效整合区域资源

目前,大型医院已进入一体化、多医院发展阶段。每家医院对人员、财产和财务的统一管理有非常明确的要求,建立集中和分散管理相结合的管理系统和流程,实时监控运营状态和资源池。

然而,许多医院信息系统同时存在多种应用,如果缺乏有效的集成,将严重制约医院内部信息的交换和共享。


例如,一些医院的电子病历系统使用“外部”临床数据资源库,这限制了医疗工作站和医疗数据的全面整合。许多医院,如门诊登记和计费系统、门诊住院站和检查系统,都通过数据接口集成到HIS系统中。然而,“补丁”方法很容易导致部门之间的数据壁垒,不利于内部互联互通,更不用说实现多个医院区域之间的统一管理了。


如果我们想满足医院各部门的业务需求,同时避免不同系统造成的数据冗余,集成医院管理系统是趋势。


医院综合管理系统与HIS系统、LIS系统、PACS系统和EMR4级CPOE、PHR、供应链、财务管理、互联网医院等功能高度集成,从系统架构层面使用一套底层控制中心来确保不同业务功能之间的数据交换,可以覆盖二级及以下医院的业务需求,实现各科室患者数据的全流程操作,确保医院诊疗业务的整合,线上线下的整合,系统还连接了医务人员前端的数据系统和药房物资后端的数据系统,确保前后端的整合,降低内部流程成本,促进医疗业务的高效运营。


此外,该系统还支持组管理功能。借助综合医院管理系统,公立医院可以建立跨医院医疗信息共享服务平台,如医学影像检测报告,以确保多个医院区域或医疗联盟内的检查结果相互认可,使医院、医生和患者之间的沟通更加顺畅。对于管理者来说,建立与分支机构互联的综合信息管理平台可以帮助职能部门实现各分支机构之间的综合管理,降低运营成本,提高服务能力和管理水平。

二、电子病历4级,符合医院评级要求

电子病历系统作为智慧医院的核心和基础,是推进医院信息化建设的重点,也是医院基础建设的重点领域。2021年《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025)》将电子病历建设目标调整为:到2022年,全国二级和三级公立医院的电子病历应用平均水平将分别达到3级和4级,表明国家有关部门对此的重视。


电子病历作为衡量医疗服务质量的重要维度,是医疗机构实力的标志,也是医院信息化建设的强制性要求。因此,电子病历系统是公立医院系统选择的重要参考标准之一。


综合医院管理系统的底层采用“医生医嘱驱动的工作流”来集成各种业务模块和系统,彻底解决了传统系统中数据碎片化和流程缺陷的问题。建立标准化的数据元素和信息交换机制,实现电子病历在线4级、4B级互联和3级智能服务标准,可以充分满足公立医院对电子病历级别的要求。


为促进医疗质量的发展,医院综合管理系统依托自身具有四级能力的电子病历系统,可以协助各医院进行电子病历等级评估,提供审前咨询、信息工具、审核执行和售后服务,帮助医院实现四级电子病历,协助提高整个医疗行业的信息化水平。

三、系统加密确保数据安全

医疗数据有其特殊性,甚至包含敏感和私人信息。一旦泄露,医院和相关方将被追究责任。因此,在相当长的一段时间里,许多医院对数字技术持保守态度,以避免风险。如今,在政策的推动和行业需求的刺激下,医院必须进行信息技术转型。


我们深知系统安全对医院的重要性,因此我们从一开始就将“安全”的概念融入系统开发的各个方面。


首先,系统支持云部署,云将提供符合国家三级安全要求的相关安全设施,以确保系统运行环境的安全性和可靠性。知名的云服务提供商可以为整个网络提供高级别的安全保护,其背后的安全团队能力是绝大多数医疗机构无法比拟的。


其次,该系统有效地采用了内外网络隔离的方法,防止医院系统被黑客、病毒等入侵。它还使用防火墙技术来防止恶意网络的攻击,保护信息网络数据的安全。系统的所有前端访问均采用安全网络协议HTTPS,有效保护数据隐私和信息安全。所有接口都必须携带加密凭据才能访问后端。后端采用微服务网关控制,审核所有接口访问权限,确保系统各方面的安全。

备份策略采用完全增量模式,可在24小时内的任何时间点进行恢复(超出部分每天进行备份)。一旦发生数据损坏,可以手动将其恢复到上次备份数据,以尽可能减少损失。用户密码采用MD5不可逆加密算法存储,加密前没有人可以反向访问数据,确保了医院数据的各个方面的安全。


公立医院改革的一个重要目标是提高服务质量和效率,医院管理系统是改善服务、提高效率和控制医疗差错的重要工具。医院综合管理系统不仅可以满足医院业务流程运营的功能要求,还可以考虑公立医院在整合、评级、安全等方面的需求,不断为公立医院提供具有成本效益的医疗信息服务。


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