HIS系统（医院信息系统）作为存储和处理患者医疗数据、个人信息的核心平台，保障患者隐私是其设计和运行的关键要求，主要通过技术防护、权限管理、流程规范、合规性设计等多维度实现，具体措施如下：

1. 数据加密与安全存储

- 对患者敏感信息（如身份证号、病历内容、检查结果等）在传输和存储过程中进行加密处理（如数据传输采用SSL/TLS协议，存储时使用加密算法），防止数据被非法截取或篡改。

- 采用安全的数据库架构，设置访问审计日志，记录所有数据操作（如谁访问了数据、何时访问、操作内容），确保数据变更可追溯，一旦出现泄露可快速定位源头。

2. 严格的权限分级管理

- 基于“蕞小权限原则”对系统用户（医生、护士、行政人员等）进行权限划分：

- 医生仅能访问其接诊患者的相关信息，无法查看非负责患者的数据；

- 护士权限限于其职责范围内的患者护理信息（如体征记录、用药执行等）；

- 行政或财务人员仅能获取与统计、收费相关的脱敏数据（如去除姓名、身份证号的汇总信息），无法查看完整病历。

- 权限申请需经过审批流程，且定期进行权限审计，及时回收离职或岗位变动人员的权限。

3. 操作行为监控与追溯

- 系统自动记录所有用户的登录、查询、修改、下载等操作，形成操作日志，日志内容包括操作人、时间、操作对象、具体行为等，且日志不可篡改。

- 对异常操作（如短时间内高频查询大量患者信息、非工作时间登录系统等）进行实时预警，由管理员核查是否存在违规行为。

4. 物理与网络安全防护

- 服务器部署在医院内部机房或符合医疗安全标准的云平台，机房采用门禁、监控等物理防护措施，防止未经授权的物理接触。

- 网络层面通过防火墙、入侵检测系统（IDS）、病毒防护等技术，阻止外部非法访问和恶意攻击，同时限制内部网络与外部互联网的非必要数据交互。

5. 合规性设计与制度约束

- 遵循医疗数据隐私相关法规（如我国《个人信息保护法》《医疗机构病历管理规定》、国际HIPAA法案等），系统功能设计需满足法规对数据收集、使用、共享的要求（如明确告知患者信息用途，获得必要授权）。

- 医院制定数据安全管理制度，对工作人员进行隐私保护培训，明确违规操作的处罚措施（如追责、法律责任），从流程和人员层面减少人为泄露风险。

6. 数据脱敏与访问限制

- 对于非诊疗场景（如教学、科研、统计），系统对患者信息进行脱敏处理，去除姓名、身份证号、联系方式等可识别个人的信息，仅保留疾病相关的匿名数据。

- 限制数据导出功能，如需导出患者信息（如特殊病例讨论），需经过严格审批并记录用途，且导出文件需加密存储。

通过上述技术、管理、制度的多重保障，HIS系统蕞大限度降低了患者隐私泄露的风险，同时平衡了医疗数据的合理使用（如诊疗协作、质量改进）与隐私保护的关系。

嘉讯科技HIS系统-嘉讯医院信息管理系统  https://www.jxhis.cn