Q医疗

统一标准、集中共享；分步实施、试点先行；尊重历史，面向未来。

统一标准、集中共享

通过信息化实现医疗资源的整合与共享，必须有统一的标准来规范，医疗卫生信息系统的建设要执行统一的         

业务标准、数据标准和技术标准，确保整个卫生系统横向、纵向互通互联互动，为了避免建设形成新的孤岛和烟囱系统，项目建设遵循统一标准、数据共享的原则，促进医疗资源与就医需求的合理流程、有效匹配。

分步实施、试点先行

医疗卫生健康服务平台项目是一项庞大的系统工程，涉及医疗服务、公共卫生、健康管理、医疗保障、政府等多个机构，必须在充分调研卫生事业现状的基础上，并结合实际情况及未来的发展规划，科学的、全面的进行统筹设计；采取分步实施、稳步推进、试点先行的建设模式，本着“不但建的快，还要建的好”的建设态度，保证项目的工程进度和建成效果。

尊重历史、面向未来

没有业务系统的，需要按照国家新医改政策规范新建；

已有业务系统，经过分析适用并可以改造后接入平台的，在统一的业务和技术规范标砖下，改造后的通过接口的方式接入平台；

已有业务系统，但无法改造，没有利用价值的，采用重新建设，并迁移历史信息资源，保证业务衔接的流畅无缝。

总体设计和思路

1、平台关系

（1）我们认为整体区域卫生信息平台建设自身主体包括：面向市内各区域、各医疗机构之间进行信息共享、交换、协同  的市级区域卫生信息凭条；面向老百姓进行自我健康管理、健康咨询健康管理跟踪平台；面向基层医疗机构整合区域卫生  信息化建设的区县级卫生信息平台；面向市级医疗机构进行内部信息整合与外部信息互通的市级医疗机构卫生信息平台。  

面向上级平台及横向相关业务对接的对外服务。

（2）区域卫生信息化平台建设，目的是保障老百姓的医疗健康卫生。医疗健康卫生是城市功能的一部分，是必需品，是  为了保障老百姓生活更加安康。我们提倡百姓健康生活，全员全人群的健康卫生需要从诊前、诊中、诊后全过程和体检  前、体检中、体检后相结合来分析。老百姓在诊前和体检前就可进行健康咨询、预约就诊、预约体检、远程咨询断等措  施，对一些轻微病症可以进行自我诊断和远程诊断结合排除病症并能得到有效的治疗；在诊中和体检中可以对问诊记录、  诊断记录、检查记录、输液记录、用药记录、体检记录等何时开始、情况如何、何时结束等状态进行全程跟踪和监管，保  障全城老百姓诊疗和用药等安全；在诊后和体检后可以通过自身的健康管理跟踪和社区家庭医生健康跟踪，进行健康监  测、健康查询、健康分析评估和结合体检记录进行健康分析评估等。

（3）区域卫生信息化建设，由政府主导，有效运行靠政府监管。政府通过资源的事前、事中、事后闭环监管的保障措  施，保障卫生资源得到最合理的应用。卫生资源利用的好还、利用率的高低直接影响到整个城市的医疗健康卫生的质量。通过建立区域医疗资源协同和信息共享，当基层医院医生对检查、疾病等诊断能力不足时，可通过信息平台进行资源共  享，让有能力的医院医生进行诊治。建立区域卫生资源管理和监督，对基层医院设备资源成就落后的问题，可以将大医院  更新换代后的设备进行回购和调配，有效规范医疗设备资源的采购、维修、回购等过程进行监管。

healthone区域信息化平台最终应用的角度，围绕政府应用、百姓应用、医护专业人员应用角度进行思考、规划和设计。  我们坚持以人为本、服务于人的理念，倡导老百姓积极参与到区域医疗健康卫生防治相结合的健康管理中；让政府通过卫  生资源管理、120急救调度、卫生应急指挥、决策分析等应用提高管理决策水平、资源调度能力、资源利用效率，加强在  公共卫生、医疗服务、计划生育、基本药物制度、基本医疗保障、综合管理的监管，通过提高政府职能部门的业务和信息  化利用能力，为医护专业人员和老百姓提供良好的就医环境、就医体验，为开展全民健康跟踪提供有力支持

通过对项目建设内容的梳理，整体智慧医疗大数据云平台主要包括基础设施、云融合平台、云数据中心、云应用。

（1）基础设施建设的主要内容为网络与硬件平台，这是整个云平台保持高效运行的通道，是整个体系的保障和基础。

（2）通过云计算可以集中管理的方式对硬件进行统一管理，易于维护、节省资源、便于监督管理，解决之前信息化建设过程中资源不能充分利用的问题，便于医疗大数据生产、转换、深加工。

（3）云融合平台主要为各个医疗机构之间的按统一的数据标准，便于大数据采集，使数据共享、交换、协同能融合处 理，使信息可以快速的转换利用；包括各个POS端的接入系统、企业总线系统、服务应用系统、数据字典、平台监   控、MPI管理等功能。

（4）云数据中心是整个医疗大数据云平台的核心内容之一，包括人口信息库、EHR库、EMR库、索引库，这是整个医疗大数据中心；基层医疗数据中心，主要为基层医院信息系统存储数据，包括HIS、PACS、LIS等。

（5）云应用主要包括智慧健康网应用、核心公共卫生服务、信息发布、基层医院应用系统等。