Q医疗

产品功能

移动护理用于满足护士日常护理工作要求，涵盖患者信息查询、身份核对、体征信息采集、药品核对、医嘱查询、医嘱执行、标本采集等各个工作环节。有助于医院对患者护理实现精细化管理。

主要功能有:

.   患者列表

以床头卡的方式显示当前病区所有的患者列表；

支持按住院号、床号、姓名进行患者的快速查找，支持语音识别查找；

点击某位患者，可进入患者信息，查看患者的医嘱、体征、检查、化验等信息。

.   患者信息

病历：查看患者的护理级别、责任医师、入院记录等；

诊断：查看患者的入院诊断；

医嘱：查看患者的长期医嘱、临时医嘱的执行情况；

体征：查看患者的生命体征信息；

医技：检验、检查结果浏览，包括异常结果提示。可以点击查看报告详情。

.   护理看板

当前护士的所有护理任务清单（口服、输液等），例如所有需要派药的口服药（需要派药数/已派药数），突出汇总已完成数和未完成数；

按护理类别显示，已完成护理任务的患者列表、未完成的患者列表。

.   今日护理

显示患者今日护理、口服药、标本采集等的执行情况，例如输液执行了多少组，还有多少组未执行；

点击对应的护理类别，可直接进入医嘱执行，标本采集、口服药发药等操作。

.   配液核对

待配液：查看患者待配液的信息；

核对：扫描条码校对配液的药品信息。确认后，记录核对时间和核对人，同时更新配液的状态为已核对配液；

已核对：查看患者已核对的配液信息。

.   医嘱执行

未配液核对：显示患者未配液核对的输液信息；

未执行：显示已完成配液，还未开始执行的输液信息。扫描瓶签条码，核对输液信息后，确认开始执行，记录执行时间和执行护士；

开始执行：显示已开始执行的输液信息，当输液完成后，执行输液完成操作，记录完成时间和签名；

完成执行：显示患者执行完成的输液信息。

.   标本采集

扫描腕带后，显示未采集的标本，核对患者信息及标本信息后，长按标本和扫描条码记录采集时间和签名；

已采集：显示已采集的标本列表。

.   生命体征

护士在查房时能够录入患者的体温、脉搏、心率、呼吸、入量、出量、血压等生命体征数据；

按日期段或者体征指标查看历史体征信息，支持表格、图形化显示。

对多个患者批理录入体征信息。

.   检查预约

患者预约CT、B超等；

查看预约成功后的时间段。

.   账单管理

查看和添加患者的长期、临时账单。

.   护理文书

选择护理文书类别，例如：护理记录单；

如果生命体征数据已录入，护理记录单则根据生命体征数据自动生成。

.   日常护理

对患者的日常护理（例：心理监护、翻身、洗头等）进行记录。

.   患者巡视

对患者巡视的结果进行记录。例如：伤口渗血、正在输液等。

.   不良事件

对患者跌倒、输液外渗等不良事件进行记录。

.   绩效统计

按日期范围统计当前护士的医嘱执行、标本采集、护理记录的次数。

.   消息通知

检验危急值通知、会诊邀请通知，体征异常，皮试阳性等通知信息。

.   值班表

护士可以浏览医生的值班表；

护士值班表。

.   电子交班

显示新入科患者列表、出科患者列表、手术患者列表；

显示新入、病危、出院、转科、死亡等人数；

交班事项备注