Q医疗

移动护理管理系统基于移动终端设备的便携性和腕带标签的智能识别，实现患者身份识别无差错，护理流程规范化，帮助护士在护理业务中准确的确认医嘱、便捷的执行医嘱，跟踪医嘱的全生命周期，保证患者安全；床旁实时查看患者临床信息，快捷录入生命体征、即时进行录入护理评估及健康宣教，规范护理工作流程，提高工作效率。

护理工作现状

Ø 手工录入繁琐：现有信息系统不能满足护士移动办公需求，护士需要重复手工录入，容易造成错误。

Ø 人工校对效率低：在很多医院，护理人员在执行医嘱时，通过人工方式进行病人和药物信息核对，容易产生医疗事故。

Ø 信息化的提升：多数医院已经建立了医疗信息化系统，HIS、LIS和EMR等系统已经在各大医院广泛使用，对医院的信息化建设带来了根

Ø 管理理念提升：“以病人为中心”的管理理念，已经成为国内外医疗行业信息化建设的热点。

Ø …………

系统应用价值

Ø 减少医疗差错与事故：利用二维码和RFID技术，标志和识别药品、标本设备、护理人员及病人身份等信息，有效杜绝人工判断差错。

Ø 减轻护理人员工作强度：移动手持终端的应用，使护理人员能随时随地获取和处理病人诊疗信息，减轻工作强度，提高工作效率。

Ø 优化信息存取流程：借助条形码和移动计算等各种成熟技术，大大减少护理工作中海量信息录入，手工抄写等工作环节。

Ø 实现“以病人为中心”的理念：通过使用移动手持终端，实现实时获取和处理病人的诊疗信息，确保了病人在第一时间得到恰当的诊疗。

Ø …………

医院移动护理管理系统架构

系统实现了护理人员可以在床旁实时的查看病人的基本信息，体征信息，医嘱信息；实时执行床旁体征信息采集，自动提醒护理人员本班次应该执行的医嘱，实时记录医嘱执行情况和跟踪医嘱全生命周期，为护理人员提供实时，便捷服务，改善了以往护士采集患者生命体征时的重复性和不及时行的现状，避免了护理差错，保证了患者医疗安全。

扫码记录医嘱执行人和执行时间，完成医嘱生命周期闭环管理；

医嘱执行信息及获取（输液单，服务单，治疗单）；

病人生命体征的快速采集

自动生成电子三测单；

模块化、结构化护理文书上千种

入院评估、护理评估、入院宣教、疼痛评估、跌掉评估等

医院移动护理管理系统优势

信息查询的专业性

针对用户不同工作模式、工作时间、工作内容等，临床移动信息系统设定人性化、专业化的查询条件和浏览模式，让护士在每台移动终端上都可查到最关注的信息，减少查找检索数据的时间，提高工作效率。

信息显示的及时性

患者、医嘱信息实现实时查询，护士通过手持终端，即可实现在病人床旁各项信息的浏览。对于重要医嘱信息，系统给予提醒和过滤功能，防止由于医嘱发生变更或其他情况导致的遗漏。

条码核对的准确性

入院患者佩戴二维条码腕带，输液袋或针管上粘贴二位条码医嘱贴。护士在执行各项操作前，必须先核对患者身份，再核对医嘱信息，两者条码信息不匹配时，系统将给予提示，保证“正确的病人给予正确的治疗”，同时系统会记录每条医嘱的执行信息。

数据采集的实时性

通过移动终端即时在床旁记录患者各项体征数据，记录医嘱执行和护理信息；系统智能提醒采集时间，提供各种自定义的护理常用语短语与模板，保证数据的完整性和准确性。

数据的共享性

护士只需一次数据录入，即可实现不同表单中共性项目的数据共享，减少二次转抄，降低笔误，提高护理文书书写质量。

数据统计的准确性

每条医嘱的执行信息和排班内容以电子形式存储在数据库中，系统可自动统计出精确到个人的工作量、每月薪酬和绩效奖金等。

医院移动护理管理系统功能

患者识别

可通过PDA扫描患者腕带上唯一的二维条码，自动获取患者基本资料和所有护理信息

健康宣教

借助系统强大丰富的护理知识库，护士可针对不同病症，在患者床旁实现一对一的宣教，有效减轻护士的工作压力，提高工作效率。

医嘱执行

涵盖医嘱生效后的医嘱拆分、标签打印、配液核对、床旁执行的全过程管理，可追溯医嘱执行的全部记录，实现医嘱执行闭环管理

护理评估

提供患者入院评估以及住院期间的疼痛、跌倒/坠床、压疮、导管评估和ADL，支持评分高危值警示及待评估提醒。

护理文书

提供多种护理记录模板，采取结构化的文书操作，通过勾选条目，利用智能组句功能，快速完成护理文书记录

交班报告

系统根据既定的规则自动生成交班报告，也可对交班报告进行录入、修改和查看，支持自定义的交班统计项目。

检验、检查报告

护士可在病人床头通过移动终端，实时查看患者的检验、检查报告。根据医嘱、护理规则自动生成相应的护理任务及提醒。

体征采集

可在床旁实时采集和录入患者的体征信息，实时自动生成患者的体征趋势图。